来源：南宁晚报
■南宁市第一人民医院 蒙有石
近期，病房里入住了几名40岁左右的脑梗死患者，这个年纪罹患的脑梗死通常也称为青年卒中。那么，什么是青年卒中呢？让我们一起来了解吧。
卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也称脑梗死，是指因血管阻塞导致大脑细胞缺血坏死。出血性卒中，是指脑部血管突然破裂引起出血。青年卒中是指发生在18岁至45岁之间的卒中，这一年龄段的卒中患者在卒中总人群中的占比约为10%至15%。卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高及经济负担高等特点。青年卒中不仅给患者带来严重的健康威胁，也对其家庭和社会产生重大影响。因此，对青年卒中需要尽早识别、尽早治疗，更重要的是做好预防。
一、卒中识别方法
卒中的识别对于及时救治至关重要，目前国内推荐的快速识别卒中的方法有两种，一种是“BEFAST”口诀，一种是“中风120”口诀。
1.BEFAST口诀:“BEFAST”是英文缩写，“B”是指平衡（Balance），平衡或者协调能力丧失，突然出现行走困难；“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑矇；“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；“A”是指手（Arms），手突然出现无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”是指言语（Speech），说话不清楚，和（或）不能理解别人的语言；“T”是指时间（Time），时间对于卒中的救治至关重要，一旦发现上述任何一种症状，应立即拨打120急救电话，尽快将患者送往医院。
展开剩余61%2.中风120口诀:“1”代表“看到1张脸不对称，嘴巴歪”；“2”代表“2只胳膊出现单侧无力，不能抬”；“0”代表“聆（零）听说话，是否口齿不清，不能理解”。如果自己或他人突然出现以上任何一个症状，则有可能是卒中，要立刻拨打120急救电话。
二、青年卒中危险因素
青年卒中的传统危险因素与中老年卒中相似，主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、超重或肥胖、心脏病（包括房颤）、饮酒等。但除了传统危险因素外，青年卒中还存在一些特殊危险因素：（1）先天性血管畸形，包括脑动静脉畸形（AVM）、海绵状血管瘤等；（2）心脏疾病，如某些心脏疾病如先天性心脏病（卵圆孔未闭）、心肌病、心脏瓣膜病等会增加青年卒中的风险，这些疾病可能导致心脏内血栓形成，血栓脱落随血流进入脑血管，引发脑梗死。（3）药物滥用：药物滥用是青年卒中的一个不可忽视的危险因素。一些非法药物如可卡因、冰毒等会导致血管收缩、血压急剧升高，增加脑出血和脑梗死的风险。（4）感染性疾病：某些感染性疾病如脑膜炎、脑炎等也会增加青年卒中的风险。这些疾病会导致脑血管炎症，引起血管壁损伤、血栓形成或血管痉挛。（5）生活方式因素：不健康的生活方式也是青年卒中的危险因素之一。例如，长期熬夜、缺乏运动、饮食不均衡等。
三、如何预防青年卒中
1.生活方式的调整：注意休息，避免长期熬夜；加强运动锻炼，每周至少150分钟中等强度运动，或者75分钟强度大的运动；均衡饮食，控制盐、糖、油摄入，多选择新鲜水果蔬菜，不暴饮暴食；控制体重；戒烟限酒；避免药物滥用。
2.定期体检：定期体检是早期发现和控制青年卒中危险因素的重要手段。建议每年进行一次全面体检，包括血压、血糖、血脂、心电图、心脏超声、颈部血管超声等检查项目。对于有家族史或其他高危因素的青年，应增加体检频率及体检项目，以便早期发现和控制危险因素，预防卒中的发生。
3.控制危险因素：除了生活方式调整控制烟酒等危险因素，合并有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的患者需要定期监测血压、血糖、血脂，并在医生指导下使用降压、降糖、降脂药物，将血压、血脂、血糖控制在正常范围内，降低卒中发生风险。
4.药物预防治疗：对于合并有多个卒中高危因素的青年，如高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等，可在医生指导下使用抗血小板药物、稳定斑块药物或抗凝药物等，注意定期门诊就诊，调整方案。
四、总结
青年卒中是一种对患者自身、家庭和社会都产生重大影响的疾病，发病急、病情进展迅速，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，及时识别卒中至关重要，一旦发现应立即就医。
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